La traslocazione della flora batterica intestinale: suo ruolo nella sepsi e nell’infezione da HIV

La traslocazione batterica è l’invasione di germi vitali e non, e di loro bioprodotti, attraverso la mucosa dell’intestino a linfonodi mesenterici, alla milza, al fegato, al peritoneo. Avviene frequentemente in pazienti con occlusione intestinale ed è causa di conseguente sepsi, ma, come dimostrato da molti studi sperimentali, ad ogni tipo di “injury” lo stesso intestino diventa “organo bersaglio” e la sua disfunzione porta all’alterazione della sua permeabilità, facilitando appunto i fenomeni di traslocazione batterica e di assorbimento di endotossine e altri detriti. I fattori che possono stimolare la traslocazione batterica sono le immunodeficienze e le immunosoppressioni dell’ospite, le alterazioni dell’equilibrio “ecologico” dell’intestino, la permeabilità della barriera mucosa, l’ittero ostruttivo, lo stress.