Un raro caso di meningoencefalite causata da Aspergillus fumigatus
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L’Aspergillosi Cerebrale (CA) è un’infezione fungina opportunistica che colpisce principalmente gli individui immunocompromessi. In questo case report, riportiamo il caso di un uomo ricoverato per la comparsa improvvisa di perdita di coscienza e afasia. La Tomografia Computerizzata (TC) ha mostrato la presenza di una lesione cerebrale frontale sinistra. Successivamente, il tampone nasale ha rilevato la presenza di Aspergillus spp.; è stato pertanto avviato un trattamento con isavuconazolo. Ulteriori indagini hanno evidenziato alla puntura lombare (PL) la positività per il galattomannano (index 1.9) e l’isolamento di Aspergillus fumigatus nel liquido cerebrospinale (CSF). Nonostante l’inizio del trattamento, il paziente ha sviluppato nuovi episodi febbrili e ha manifestato un generale peggioramento delle condizioni cliniche fino alla morte. Il presente caso clinico sottolinea la necessità di un’attenta valutazione della rinosinusite fungina cronica anche nei pazienti immunocompetenti, data la potenziale rapida evoluzione verso il coinvolgimento del Sistema Nervoso Centrale (CNS).
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